Что такое заместительная терапия метадоном(и бупренорфином).

ŅарКОТварь

ПАДОНАК
Покойся с миром
Тор4People
Регистрация
8 Мар 2011
Сообщения
14,907
Адрес
СПб
Заместительная терапия метадоном(и бупренорфином)

Метадоновая заместительная терапия — опиоидная заместительная терапия наркомании, вызванной употреблением опиатов, например героина. Заместительная терапия метадоном проводится во всех странах Америки, Западной Европы, многих странах Восточной Европы и Прибалтики и в большинстве стран СНГ, кроме России и Туркменистана. На 2009 год в 106 странах мира, где проводятся программы заместительной терапии в них участвовало более миллиона пациентов.
Заместительная терапия метадоном официально поддерживается Всемирной организацией здравоохранения, Управлением ООН по наркотикам и преступности (УООННП), Объединенной программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и определяется как один из наиболее эффективных методов лечения опиоидной зависимости.

Организация работы

Заместительная поддерживающая терапия метадоном прежде всего преследует цель социализации наркоманов, отмены у них внутривенного введения наркотиков. Терапия проводится строго под наблюдением лечащего врача и предполагает назначение других необходимых специалистов.
В программах метадоновой заместительной поддерживающей терапии, как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом, и принимается перорально.
Метадон выгоден по многим параметрам. Во-первых, у него низкая себестоимость. Во-вторых, несмотря на то, что метадон также является опиоидным наркотиком, у него существует так называемый порог плато, то есть его доза, в отличие от героина, не растёт в бесконечности. В-третьих, его действие длится от 12 до 24 часов, что выгодно выделяет его из группы остальных опиоидных препаратов. При назначении препарата примерно в течение недели врач регулирует пациенту ту дозу, при приёме которой он будет чувствовать себя комфортно, не будет испытывать ломки и не будет при этом залипать/виснуть/засыпать в непредсказуемых местах.
Как и любое наркотическое вещество, запрещённое для личного использования, метадон в России присутствует на чёрном рынке (на улице). В этом случае цена его возрастает в сотни тысяч раз. При уличном употреблении метадон вводится внутривенно, для снятия состояния абстиненции. Но уличное бесконтрольное его употребление и отсутствие возможности «найти» чистый, без легко отделимых примесей препарат, очень часто приводит к злоупотреблению, в результате чего появляются большие проблемы со здоровьем. Эти проблемы характерны практически для всех внутривенных наркотиков: главным образом это болезни кровеносной, кроветворной, сердечно-сосудистой систем. Инъекционное употребление каких бы то ни было веществ может привести к ВИЧ-инфекции, заражению гепатитом C и к поражению как поверхностных, так и, в отдельных случаях, глубоких вен и даже артерий.
В России любое применение метадона запрещено законом в каких бы то ни было целях.

История

Первоначально, при первых обсуждениях, представители ВОЗ исходили из того, что метадон не является наркотическим веществом; впоследствии, уже в 1961 году, не подлежало сомнению, что он является таким же медицинским наркотическим препаратом, как морфин; соответственно, метадон был включён в Перечень № 1 Списка наркотических средств Единой конвенции о наркотических средствах ООН. Применение метадона первоначально вызывало критику со стороны врачей, других специалистов и общественности стран, где была внедрена метадоновая программа.
По данным ежегодных отчётов EMCDDA (Европейский мониторинговый центр по наркотикам и наркотической зависимости) за 2005—2009 гг. заместительная поддерживающая терапия с использованием опиатных агонистов (метадон и бупренорфин) является наиболее распространенным методом оказания медикаментозной помощи при опийной зависимости. Более 500 000 пациентов в странах Европейского союза получают препараты заместительной поддерживающей терапии. С 1993 по 2009 год произошло более чем семикратное увеличение численности пациентов, принимающих заместительную поддерживающую терапию. Если в 1993 году их насчитывалось около 73 000, то в 2009 году, по данным EMCDDA, более 500000 пациентов в странах Евросоюза и Норвегии принимают заместительную поддерживающую терапию.
В период с 2007 по 2009 годы в большинстве стран продолжается рост количества пациентов, принимающих заместительную поддерживающую терапию. В этих странах ситуация с данным видом терапии стабильна. Наибольший рост количества пациентов заместительной поддерживающей терапии отмечен в Чехии — 42 %, а также прирост более 10 % наблюдался в Польше (26 %), Финляндии (25 %), Эстонии (20 %), Швеции (19 %), Норвегии (15 %), а также Венгрии и Австрии (11 %).
Программы заместительной поддерживающей терапии активно внедряются в исправительных учреждениях. Так, в 2006 году в Испании 14 % заключенных (19600 человек) принимали препараты заместительной поддерживающей терапии, а в Англии с апреля 2007 по настоящее время количество заключённых, принимающих заместительную поддерживающую терапию, выросло в 2 раза (с 6000 до 12000 чел).
В некоторых странах (Швейцария, Австралия) правительства, приняли решение вернуться к выдаче героиновым наркоманам героина. В ряде европейских стран для заместительной терапии стал использоваться бупренорфин, а также пролонгированные формы солей морфина. Отмечается, что программы заместительной терапии диаморфином (медицинский героин) введены в Швейцарии, Австрии и Германии исходя из понимания того, что метадон и бупренорфин не могут помочь всем пациентам прекратить инъекционное употребление нелегальных наркотиков. В Германии в настоящее время принят закон, разрешающий терапию диаморфином; по состоянию на начало 2010 года в такой терапии участвовали 100 человек. В Германии, например, по данным 2006 года практиковались нижеследующие виды заместительной терапии:
42 187 пациентов — метадоном,
11 506 пациентов — левацетилметадолом («левометадон»),
11 171 пациент — бупренорфином,
577 пациентов — дигидрокодеином,
118 пациентов — кодеином[6].
В настоящее время в некоторых странах рассматривается возможность замены метадона на менее токсичный бупренорфин, однако насколько он менее токсичен, настолько же менее эффективен в качестве заместителя незаконных сильнодействующих наркотических опиатов (героин и др.)

Юридический статус
Управление ООН по наркотикам и преступности официально заявляло, что использование заместительной поддерживающей терапии метадоном не является нарушением конвенций 1961 и 1971 годов. В Российской Федерации метадон внесен в «Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список I)».
Применение заместительной поддерживающей терапии метадоном в Российской Федерации также запрещено федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах».

Метадоновая терапия в России
Какое-то время метадон как заместитель героина применялся и в России (в 90-е годы XX века), но после занесения препарата в список «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации и запрещения его оборота», перестал использоваться. Причинами этому стали практически настолько же быстрое развитие привыкания к препарату, а также употребление его не по назначению с целью получить наркотическое удовольствие.
Поскольку Федеральным законом № 3 от 08.01.98 «О наркотических средствах и психотропных веществах» лечение наркомании наркотическими средствами запрещается (ст. 31, п. 6), метадон на территории России вообще не может быть использован в лечебной практике.
Академик Э. А. Бабаян считал заместительную терапию маскированной легализацией наркотиков(долбоёб,прости меня хосспади).

Эффективность терапии
По мнению одних, заместительная терапия является экономически выгодной и наименее затратной. По мнению других, медикаментозное решение проблемы наркомании в целом является наиболее дорогостоящим и наименее эффективным методом (общие расходы на одного метадонового пациента в Швеции по состоянию на 2003 год, по словам директора Международной организации «Европейские города против наркотиков» Томаса Халлберга, были эквивалентны 9 тысячам рублей в сутки(этож надо ебануть такое,даже если проститутку на миньет вызывать после приёма препарата-и то столько денег не выйдет).
В Резолюции № 2 дипломатической конференции ООН 1961 года говорится о том, что лечение наркоманов должно происходить в свободной от наркотиков атмосфере. Резолюцию подписало 100 государств.

Положительные последствия

1.Использование контролируемых потоков наркотических веществ позволяет снизить нелегальный 2.оборот наркотиков.
3.Снижение риска заражения ВИЧ у инъекционных наркоманов.
4.Снижение краж, других противоправных действий со стороны наркоупотребляющих.
5.Улучшение здоровья и качества жизни наркозависимых.

Негативные последствия

В отчётах МККН ООН неоднократно подчеркивалось, что введение метадоновых программ влечёт рост метадоновых наркоманий в стране[Лечение наркомании с помощью метадона бесперспективно — почему не работает заместительная терапия метадоном — Наркологическая клиника «Доктор Сан»].
По данным ECAD (Европейские города против наркотиков), за 9 лет проведения в Швеции метадоновой программы умерло 33 % её участников, а 69 % продолжали совершать преступления[Государственная политика и её проблемы.].
За время действия метадоновых программ число наркоманов в Литве выросло в 8 раз.
С введением метадоновых программ в Белоруссии метадон приобрёл большую популярность. В 2004-м году его было изъято в 3,5 раза больше, а героина — в 2 раза меньше, чем годом ранее[Белорусская деловая газета №1507].
В Великобритании в 2008 году 27 % случаев смерти из-за наркотиков среди лиц в возрасте 16—24 лет были связаны в основном с употреблением метадона[Доклад международного комитета по контролю за наркотиками за 2009г.].

Я думаю каждый может проанализировать эти негативные последствия.У нас в Питере вот тоже потребление метадона превысило потребление героина,но у нас то нет ЗТ Метадоном.Как это взаимосвязано?
Ещё понравился первый пункт ,где исследование перспективности метадоновой программы проводит частная наркологическая клиника Доктор Сан,которая естественно не заинтересована в введении ЗТ. :D

Бупренорфин

Бупренорфин (BUP)
Бупренорфин является сильным аналгетиком, часто используемым для лечения наркотической зависимости от опиатов. Препарат продается под фирменными названиями Субутекс, Бупренекс, Темгесик и Субоксон, которые содержат бупренорфина гидрохлорид в комбинации с налоксона гидрохлоридом. Терапевтически бупренорфин используется при заместительной терапии для опиоид-зависимых пациентов. Заместительная терапия является формой лечения, применяемого в отношении опиоид-зависимых пациентов (в основном зависимых от героина), основанной на применении подобного или идентичного наркотику вещества. В заместительной терапии бупренорфин является таким же эффективным препаратом, как метадон, но вызывает меньшую физическую зависимость. Концентрация свободного бупренорфина и норбупренорфина в моче могут быть менее 1нг/мл после назначения терапевтических доз, и может возрастать до 20 нг/мл при злоупотреблении. Период полувыведения бупренорфина составляет 2-4 часа. Полное очищение организма от препарата наступает через 6 дней, поэтому диапазон определения его в моче пациента подразумевается приблизительно 3 дня.
Бупренорфин принадлежит к агонистам-антагонистам опиоидных рецепторов и применяется для лечения наркозависимых с 1978 года. В двух европейскихх странах – Франции и Финляндии – бупренорфин более распространен, чем метадон. Недостатком бупренорфина является его высокая стоимость. Есть данные, что бупренорфин реже, чем метадон, вызывает абстинентный синдром у новорожденных. При употреблении бупренорфина значительно меньше, чем при употреблении метадона, риск смертельной передозировки, так как в больших дозах начинает доминировать антагонистический эффект препарата. Суточная доза бупренорфина составляет от 8 до 32 мг, употребляется он сублингвально (под языком, до полного рассасывания). В связи с фармакологическими особенностями препарата рекомендуемый прием – 1 раз в сутки каждый день или через день.


К сожалению ЗТ бупренорфином ощутимо дороже метадоновой.и хотя бупренорфин гораздо менее вреден,чем метадон,его стоимостью обуславлено менее развёрнутое применение.



Использовалась статья http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0% ... 0%B8%D1%8F
 

Вложения

ŅарКОТварь

ПАДОНАК
Покойся с миром
Тор4People
Регистрация
8 Мар 2011
Сообщения
14,907
Адрес
СПб
Re: Что такое заместительная терапия метадоном(и бупренорфин


ВОЗ: испанский опыт лечения наркозависимости достоин подражания






Волна наркомании накрыла Испанию еще в конце 70-х годов. Тогда самым распространенным наркотиком был героин, который употребляли внутривенно. Власти страны, как полагается, закрутили гайки и в качестве лечения предложили подсевшим на иглу полностью отказаться от употребления наркотиков. Понятно, что это привело к новому витку наркомании, который к тому же сопровождался распространением ВИЧ-инфекции. Рассказывает доктор Марта Торренс, директор программы наркозависимости Института нейропсихиатрии в Барселоне:

«Тогда, в 80-е годы, Испанию охватила крупномасштабная эпидемия ВИЧ, связанная с употреблением героина, поскольку подавляющее большинство наших наркоманов были потребителями внутривенных наркотиков. И, естественно, обменивались шприцами, заражая друг друга. В результате в начале 90-х годов уровень распространения вируса СПИДа среди этой категории наркопотребителей достиг 60 процентов».

Основной упор испанские медики делали на программы детоксикации, которые предлагались в специализированных клиниках. Однако подавляющее большинство пациентов, прошедших через эту процедуру, вновь возвращались к пагубной привычке. И тогда власти Испании приняли поистине судьбоносное решение – разработать законодательство, внедряющее применение опиоидной заместительной терапии.

В 1990 и в 1996 годах были приняты два закона, разрешающие врачам во всех поликлиниках страны выписывать пациентам с диагнозом «героиновая зависимость» рецепты на бесплатное приобретение метадона и аналогичных препаратов. Говорит Марта Торренс:

«В качестве «заменяющего» наркотика использовался метадон, который предоставляли всем нуждающимся в лечении. В основном это были молодые люди 20-30 лет, в большинстве своем мужского пола. Как правило, две трети из них уже были ВИЧ-инфицированы. К сожалению, ко времени начала заместительной терапии многие пациенты находились уже на поздней стадии СПИДа и мы их потеряли…».

Изменение законодательства было проведено во всех регионах Испании. Это существенно упростило распространение опиоидной заместительной терапии по всей стране. Предпочтение было отдано метадону, который, по оценкам экспертов, является лучшим из известных вариантов лечения героиновой зависимости. По данным многочисленных исследований, препарат уменьшает шансы на возвращение привычки, а также число смертельных случаев, и действует эффективнее любого другого варианта лечения, включая все виды терапии, основанные на воздержании от употребления препаратов.

По словам Марты Торренс, благодаря прогрессивному законодательству и реформе национальной программы противодействия ВИЧ к 2010 году 60% всех потребителей инъекционных наркотиков в Испании получали метадоновую терапию. Результаты не заставили себя ждать – число новых случаев ВИЧ-инфекции пошло на убыль:

«Распространение вируса СПИДа неуклонно сокращалось. И в какой-то момент мы обнаружили, что среди наших пациентов, употребляющих героин внутривенно, никто больше не заражен ВИЧ-инфекцией».

Марта Торренс рассказала, что испанские пациенты под наблюдением лечащего врача ежедневно принимают дозу метадона, смешанного с сиропом, и одновременно с этим другие препараты для борьбы с ВИЧ, например, антиретровирусные. Метадон поддерживает уровень опиоидов в крови больного в течение 24 часов. Таким образом, пациент не испытывает ни интоксикации, ни ломки.

Со временем метадон начинает блокировать эффект героина и наркоманы перестают его употреблять. Метадоновая терапия снимает риск использования грязных шприцев, сокращает число случаев ВИЧ, гепатита и других опасных инфекций, вносит вклад в борьбу с преступностью, помогает оступившимся восстановить семейные и дружеские связи и возвращает их в общество. Ну а общество, по словам доктора Торренс, не имеет ничего против метадона:

«Национальный план борьбы с наркоманией предусматривает проведение каждые два года опроса общественного мнения. Так вот последние 15 лет метадоновую терапию поддерживает 66% населения».

Остается лишь добавить, что на лечение метадоном одного пациента правительство Испании тратит 28 долларов в год.

Рассказала Наталия Терехова,
unmultimedia.org
 

Вложения

зорица

Местный
Регистрация
22 Мар 2013
Сообщения
1,333
Re: Что такое заместительная терапия метадоном(и бупренорфин

С 2005 года метадон и бупренорфин включены в «Список основных лекарственных средств» ВОЗ, в который входят препараты, которые требуются для обеспечения минимального стандарта охраны здоровья во всех странах и которые должны быть доступны постоянно, в адекватном количестве и по ценам, которые может позволить общество.

Эти препараты можно назначать либо в снижающихся дозах на короткий срок (обычно меньше месяца) для лечения синдрома отмены или для проведения детоксикации, либо в сравнительно постоянных дозах в течение длительного времени (обычно дольше шести месяцев) при заместительной поддерживающей терапии.

Фармакотерапия опиоидными лекарственными средствами (заместительная терапия) -это продолжительный курс лечения путем назначения относительно стабильных доз опиоидных лекарственных средств для нормализации соматического и психического состояния пациента и поощрения положительных изменений в его поведении и социальной адаптации.

Желаемые клинические цели ЗТ (Кreek, 1987):

- предотвращение развития синдрома опиоидной абстиненции на 24 часа и более
- уменьшение или полное подавление влечения к опиоидам.
- блокада эффекта эйфории любых самостоятельно употребленных нелегальных опиоидов.

Научная обоснованность назначения опиоидных лекарственных препаратов (по обзорам Cochrane).

Заместительная терапия метадоном, в сравнении с лечением плацебо, лечением абстинентного синдрома и лечением нефармакологическими методами (например, в реабилитационных центрах):

-эффективнее снижает употребление героина
-удерживает пациентов в лечении
-снижает смертность (в 3 раза)
-снижает рискованное поведение (в том числе связанное с инъекциями)
- снижает преступное поведение

Заместительная терапия - научно обоснованный, эффективный, безопасный и экономически оправданный метод лечения.

Каждый доллар, вложенный в программы лечения опиоидной зависимости, может сохранить по четыре–семь долларов только благодаря таким факторам, как снижение потерь, причиняемых преступностью, связанной с наркотиками, и вызванных кражами и грабежами, а также сокращение расходов на уголовное судопроизводство. Если учесть еще и экономию на медицинской помощи, суммарная экономия может превысить затраты в соотношении 12:1.
 

knife80

Покойся с миром
Регистрация
29 Мар 2010
Сообщения
2,666
Адрес
ленинград
Re: Что такое заместительная терапия метадоном(и бупренорфин

нахуй,и так сдохнут, незаменимые все на кладбище
пидарасы блять ебаные
 

jorkaeff

Тор4People
Регистрация
9 Ноя 2006
Сообщения
2,140
Адрес
чуркистан
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

Vantala написал(а):
Привет, Полина (я - Лена, к слову)... Да, Крым - это бомба.(ширка, бупренорфин и медицинский мет) .
бупренорфин в смысле суботекс?
 

Vantala

Покойся с миром
Регистрация
5 Окт 2013
Сообщения
120
Адрес
Киев, UA
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

jorkaeff написал(а):
бупренорфин в смысле суботекс?
Эднок (Индия) и бупренорфин (Харьков). Но действующее вещество везде (во всех трёх этих наименованиях) - одно и то же - бупренорфин...
 

Хэнк

Тор4People
Регистрация
31 Янв 2013
Сообщения
2,480
Адрес
Днепр.UA
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

Vantala
как считаешь , в Днепропетровске реально на ЗТ стать ? или по блату только ?
ибо нету сил больше...либо сяду ..либо ещё чего хуже
 

Vantala

Покойся с миром
Регистрация
5 Окт 2013
Сообщения
120
Адрес
Киев, UA
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

Henk
Думаю, что на метадон - реально, могу дать контакты чела, он подробнее разъяснит. Только давай завтра - дрыхну уже...
 

Хэнк

Тор4People
Регистрация
31 Янв 2013
Сообщения
2,480
Адрес
Днепр.UA
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

Vantala
спасиб.. s:-)
 

Polina

Тор4People
Регистрация
17 Фев 2013
Сообщения
1,158
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

я слышала что в судаке одна девочка есть на зт... :med:
каждый день в фео гоняет...
но в основном все боятся как огня мёда!
да и правильно делают :D
их тута с мака 3 дня херит...а я реально помирала 2 месяца в москве!
не каждый выдержит короче....
хотя...кто тут даст его в таком количестве?! ;))
 

Vantala

Покойся с миром
Регистрация
5 Окт 2013
Сообщения
120
Адрес
Киев, UA
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

Henk написал(а):
Vantala
как считаешь , в Днепропетровске реально на ЗТ стать ? (...)
Henk
Ответила тебе в личку.
 

Хэнк

Тор4People
Регистрация
31 Янв 2013
Сообщения
2,480
Адрес
Днепр.UA
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

Vantala
спасибо Лена ! s:-)
 

jorkaeff

Тор4People
Регистрация
9 Ноя 2006
Сообщения
2,140
Адрес
чуркистан
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

Vantala написал(а):
jorkaeff написал(а):
бупренорфин в смысле суботекс?
Эднок (Индия) и бупренорфин (Харьков). Но действующее вещество везде (во всех трёх этих наименованиях) - одно и то же - бупренорфин...
Эднок и бупренорфин этот харьковский трудно его достать нет?в суботексе исчо и налоксон присутсвует, а в этих препаратах он есть не знаете
 

зорица

Местный
Регистрация
22 Мар 2013
Сообщения
1,333
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

jorkaeff
Вместе с бупренорфином налоксон есть только в лекарствах Suboxone и Zubsolv. Subutex, Addnok и др. - торговые наименования для бупренорфина.
 

зорица

Местный
Регистрация
22 Мар 2013
Сообщения
1,333
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

jorkaeff
Это мне уже везде этот Субутекс мерещится 8-O
В Грузии же Субоксон называется Суботексом s:-)
 

jorkaeff

Тор4People
Регистрация
9 Ноя 2006
Сообщения
2,140
Адрес
чуркистан
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

зорица написал(а):
jorkaeff
Это мне уже везде этот Субутекс мерещится 8-O
В Грузии же Субоксон называется Суботексом s:-)
))))) суботекс (франция) субоксин (сша) а так одна фигня
 

зорица

Местный
Регистрация
22 Мар 2013
Сообщения
1,333
Re: ДАВАИТЕ ЗНАКОМИЦЦА....БЛИЖЕ..НЕЖНЕЕ

В Европах от Финляндии до Чехии, и само собой во Франции (стране победившего бупренорфина), в аптеках продают

или на худой конец дженерики разных производителей (был немецкий на фото дня, а я сейчас пью бупренорфин от фирмы Алкалоид) Налоксона в них нет.
В США бупр+налоксон популярен больше чем Subutex
 

Вложения

зорица

Местный
Регистрация
22 Мар 2013
Сообщения
1,333
Re: Что такое заместительная терапия метадоном(и бупренорфин

В применении бупренорфина в заместительной терапии намечаются революционные изменения - в США в настоящее время на стадии регистрации находится новый препарат Probuphine. Это подкожный имплантант бупренорфина, действующий в течение 6 месяцев.
В 2011 были опубликованы результаты клинических испытаний, по результатам которых, подшивка не уступает в эффективности ежедневному приему сублингвальных таблеток.
Возможность подшивки на полгода решит множество проблем, связанных с ЗТ. Мне такая идея кажется очень привлекательной.
 

knife80

Покойся с миром
Регистрация
29 Мар 2010
Сообщения
2,666
Адрес
ленинград
Re: Что такое заместительная терапия метадоном(и бупренорфин

ого.. вот это круто.. на полгода
 

тpамадольная душа

Активный Юзер
Регистрация
22 Фев 2014
Сообщения
401
Re: Налоксон: часто задаваемые вопросы.

воnpос а как Налоксон действует на Тpамадол?тоже блокиpует?я ща субуксон nью -сублингвально :-P и есть ваpик Тpамадолом в каnсулах догоняться-но будет ли толк?он доpогой ща и деньги всаживать вnустую неохота.
 
Сверху Снизу